校园生活


根据中国教育部规定,所有在华国际学生须购买医疗保险才能进行学籍注册。目前我校所有在校国际学生的医疗保险均由中国教育部或学校统一购买。来华国际学生综合保险费用按国家政策执行,每个保期为当年8月25日至次年8月24日。

一、报销规定

1. 门诊费用报销规定

门诊费保险期内累计650元起付,650元以下不予报销,超过650元的部分可以报销85%。注意:门诊费每天最高不能超过600元;病历本的记录必须与发票日期一致。

门诊费用报销举例:小A在保险期间内因病在当地的公立医院就诊,2016年2月1日花费900元,5月3日花费400元,7月15日花费700元(就诊费用均为合理费用)。理赔计算公式:{(600元+400元+600元)-650元}*85%=807.50元

2. 住院费用报销规定

仅报销医保范围内的住院费,自费治疗部分的住院费和涉外病区住院费用不能报销。具体可咨询保险公司,联系电话:4008105119转1。

学生可自行办理入院手续,落实好床位、医院账号、医生及护士站联系方式,在入院24小时内电话联系垫付公司(北京环球医疗救援有限责任公司,联系电话:400-6506119),请求帮助后再进行治疗。在入院过程中如遇困难,请及时联系国际学生办公室。

3. 以下情况不属于保险理赔范围,相关费用一律自理:

(1)因打架斗殴及自杀、自伤、酗酒、交通肇事、吸毒等造成的伤病;

(2)挂号费、交通费、会诊费、一次性消耗用品(如一次性注射器)等;

(3)一切先天性疾病、矫形、美容、洁牙、镶牙、配眼镜、各种保健性治疗、学生入学前所患疾病等;

(4)怀孕、流产或分娩所产生费用;

(5)酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

(6)在中国大陆地区以外发生的医疗费用;

(7)保险合同中约定的其他不予理赔的情形。

二、报销手续

学生带本人护照、病历本、发票的原件及复印件,医院诊断证明、入院出院记录到国际学生管理办公室,老师可以帮助你联系保险公司。自行联系垫付公司的学生,请按相关要求执行,同时报国际学生管理办公室备案。

三、报销时间

根据保险公司的要求,门诊发票报销结算时间自当年8月25日至次年8月24日。国际学生管理办公室受理门诊发票报销的时间为每年5月至6月。

四、去哪里看病?

1.公立医院

国际学生在学期间,如需就诊,请至公立医院治疗,私立医院的治疗无法获得保险理赔。长沙市的公立医院主要包括:

(1)长沙市一医院

地址:长沙市开福区营盘路311号

(2)长沙市二医院

地址:长沙市开福区长春巷1号

(3)长沙市三医院

地址:长沙市劳动西路176号

(4)长沙市四医院

地址:长沙市岳麓区麓山路70号

(5)长沙市中心医院(原长沙市五医院)

地址:(本部)长沙市韶山南路161号

(6)长沙市六医院(长沙市传染病医院)

地址:长沙市浏城桥水絮塘34号 -

(7)长沙市中医医院(长沙市八医院)

地址: (南院区)长沙市天心区书院路542号

(8)中南大学湘雅医院

地址:长沙市开福区湘雅路87号

(9)中南大学湘雅二医院

地址:长沙市芙蓉区人民中路139号

(10)中南大学湘雅三医院

地址:长沙市岳麓区桐梓坡路138号

(11)中南大学湘雅口腔医院(口腔医学院)

地址:长沙市开福区湘雅路72号

(12)湖南省胸科医院

地址:长沙市岳麓区咸嘉湖路519号

(13)湖南省人民医院

地址:长沙市解放西路61号

(14)湖南省第二人民医院

地址:长沙市芙蓉中路三段(涂家冲)427号

(15)长沙市精神病医院

地址:长沙市雨花区香樟路62号

(16)长沙市妇幼保健院

地址:长沙市雨花区城南东路416号

(17)湖南省妇幼保健院

地址:长沙市开福区湘春路53号

注:国际学生到医院就诊时须携带本人护照。国际学生如在公立医院的分院、外宾病区、VIP病区、包房、单间、特诊特需病区、特诊特需病房和高干病房等同类病区或病房接受治疗的,将不予报销。

2. 中南大学职工医院

因长沙市公立医院的病人人满为患,如病情不严重,建议首先到中南大学职工医院就诊,如有必要,再转入以上公立医院就诊。

中南大学职工医院各部门联系电话:

校本部住院部(云麓山庄旁)

88876541

校本部职工医院门诊(云麓山庄旁)

88876538

湘雅老校区职工医院

82355146

南校区职工医院

88837524

铁道校区职工医院

82655264

新校区急救医疗点

88877078

南校区升华学生公寓医疗点(二食堂旁)

88877039

以上一切解释权均归保险公司所有。

(保险公司网站为http://www.lxbx.net/



附件1

牙科费用报销与不报销的项目保险篇

保险报销要求:

公立医院就诊、诊疗明细与发票总金额一致、看病病历资料齐全是享受牙科费用报销的首要条件。另外,牙齿治疗的费用能不能报销,要根据治疗项目和使用材料而定。


一般不报销的项目:

1.镶牙:普通的镶牙,譬如1、2、3这3个牙齿,其中2因故而拔掉了。于是做一个3个牙齿的帽子(就是3个烤瓷冠)的牙,分别套在1和3的上面,这样2也就镶好了。但前提1和3这两颗牙也要磨掉一大层用来套冠。这种方式比种牙的优势在于便宜,劣势在于损伤了1和3这两颗好牙;

2.种牙:如同上面所说的,1、2、3这3个牙齿,其中2因故而拔掉了。种牙是就在2的位置种一个钉子到牙槽骨里,然后在钉子的头上镶一个独立的烤瓷牙冠。这种方式的优点就是与邻牙无关,但是比较贵;

3.义齿修复:包括桩冠、套冠、全口义齿、局部义齿等;

正畸:牙齿不整齐而进行矫正治疗;

4.修补:使用进口等高端材料费用一般不能报销,使用普通材料可以报销;

色斑牙治疗等美容美牙项目;

5.单纯洗牙,或因治疗需要洗牙时而涉及牙齿美容的费用。


可以报销的费用:

1. 拔牙;

2. 补牙:包括普通材料费和治疗费;

口腔止血、牙周病、牙髓炎、根尖周炎、根管治疗、牙疼等疾病的治疗费用。


一般报销比例及形式(公立医院普通科室)

疾病门诊:有日限额600元限制(减去自费费用之后在日限额内的费用),有起付线,赔付比例85%。即(日限额以内金额合计 - 起付线)*85%=报销金额。


附件2   关于保险申请住院垫付需要注意的三个问题





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